Renforcer les systèmes de santé: L'expérience du Forum National de la Santé au Salvador (2009 - 2018)
Le Forum National de la Santé (FNS), un mouvement populaire à l'échelle nationale au Salvador, a joué un rôle central dans le développement du Système National de Santé Publique de 2009 à 2018 (León et al., 2020). Il fait partie d'un mouvement mondial visant à construire des coalitions et des réseaux. Le Mouvement pour la Santé du Peuple (MSP) a rassemblé des militants de la santé de base, des organisations de la société civile et des institutions académiques du monde entier pour s'attaquer aux déterminants sociaux, environnementaux et économiques de la santé (Kapilashrami et coll., 2016).
La NHF constitue un exemple solide de participation communautaire et illustre un mouvement social ayant pleinement atteint ses objectifs. Créée officiellement en 2010, la NHF avait trois objectifs fondamentaux qui ont été atteints grâce à des actions de mouvement social:
- renforcer le pouvoir des citoyens et consolider le tissu organisationnel
- s'opposer à l'idée que les gouvernements précédents avaient de privatiser les soins de santé
- stimuler et promouvoir une participation sociale effective dans le domaine de la santé
La NHF a développé trois stratégies de participation communautaire qui ont contribué à renforcer le système national de santé publique du Salvador. Ces stratégies sont : (1) renforcer les capacités des leaders communautaires locaux pour qu'ils deviennent des décideurs efficaces à tous les niveaux du système de santé, (2) répondre aux besoins identifiés par la communauté et les prioriser pour les groupes de travail sectoriels, et (3) défendre des politiques basées sur les droits humains.
« Le NHF est né avec une forte participation de différents mouvements sociaux, tous unis dans la même direction. Il y avait une série de problèmes, car ils voulaient privatiser les soins de santé […] Le NHF a été créé lorsque la réforme de la santé a vu le jour. Nous, le NHF, faisons partie de la réforme » – membre du NHF