Association des infirmières et infirmiers autorisés de l'Ontario
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Les inspections de la peau doivent être fondées sur l'évaluation de chaque client, des pieds à la tête, et inclure toutes les zones connues pour leur vulnérabilité (voir les illustrations pour connaître les zones de risque). Cette évaluation doit être idéalement réalisée lorsque le client s'habille ou se déshabille afin de permettre une meilleure inspection des zones vulnérables.
Tout dispositif médical (appareils orthopédiques, bas anti-embolie, etc.) doit être enlevé avant cette évaluation.
Les zones vulnérables incluent généralement :
Selon l'état de la personne, d'autres régions doivent être examinées (NICE, 2001; Weir, 2001).
Une évaluation complète des zones comportant des érythèmes non pâlissants nécessite à la fois un examen visuel et un examen tactile. Entre autres signes précoces de développement d'une escarre de décubitus :
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