Association des infirmières et infirmiers autorisés de l'Ontario

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Outils d'évaluation de la douleur chez les adultes

Exemple 4 : Organigrammes de visages et de comportements

Nom :_____________________
Heure :_______________________
Actif :  Au repos :

 


0
Pas de douleur


2
Légère


4
Gênante


6
Pénible


8
Horrible


10
Atroce

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Médicament régulier contre la douleur : _________
Médicament d'urgence ou au besoin :_________

Mois       
Date ou heure    
Score du visage :  
10  
8  
6  
4  
2  
0  
Médicament au besoin  

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Score du visage :
L'échelle du visage marque le niveau d'intensité de la douleur (de 1 à 10) comme elle a été évaluée par le personnel soignant en observant les expressions du visage des personnes hospitalisées. Une évaluation est effectuée au moins une fois par jour (le tableau ci-dessus indique 14 jours d'évaluation). L'évaluation du degré d'inconfort doit être faite à la même heure tous les jours et pendant le même niveau d'activité. Noter si le médicament d'urgence ou le médicament au besoin est donné.

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Liste récapitulative du comportement

10 – toujours, 8 – la plupart du temps
6 – souvent
4 – occasionnellement
2 – rarement
0 – jamais

Date ou heure       
COMPORTEMENT  
S'alimente mal  
Est tendu  
Est tranquille  
Indique la douleur  
Appelle le personnel  
Fait les cent pas  
A une respiration bruyante  
A du mal à dormir  
Se plaint  

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Liste récapitulative du comportement :
Les changements dans les comportements peuvent être utilisés pour évaluer la douleur ou l'angoisse et, de cette façon, évaluer l'efficacité des interventions. Quand un comportement spécifique a été observé, le score peut être rapporté selon une échelle allant de 10 (toujours) à 0 (jamais) indiquée en haut du tableau des scores. Les comportements classés et évalués pour des périodes de 24 heures sont énumérés dans la colonne de gauche. Le tableau ci-dessus indique neuf comportements différents pour une période de 14 jours. L'aide-soignant peut ajouter à cette liste, par exemple : les bercements, les cris, etc. Noter si les médicaments de délivrance ou les médicaments au besoin sont administrés. Les deux outils peuvent être adaptés pour chaque individu.

(L'échelle des visages et la Liste récapitulative du comportement sont utilisées avec l'autorisation de l'équipe de recherche en soins palliatifs du Saint Joseph's Health Centre de Sarnia.) Réimprimé avec la permission des auteurs. Brignell, A. (dir.) (2000). Guideline for developing a pain management program. A resource guide for long-term care facilities. 3e?? édition.

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