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Guide de référence de l'outil d'évaluation  

Outil	Description de l'outil	Voir…
Évaluation complète par l'infirmière ou l'infirmier/questions sur l'état de santé mentale	Exemples de questions à poser lors de l'entretien avec le client.	Annexe D
Mini-examen de l'état mental (MMSE)	L'évaluation de santé mentale la plus couramment utilisée. Un bon outil pour étayer les observations cliniques en soins infirmiers. Mesure : la mémoire, l'orientation, la langue, l'attention, les aptitudes visuo-spatiales et les aptitudes constructives.	Annexe E
Test du dessin d'horloge	Peut être utile pour étayer un diagnostic de démence ou pour indiquer des domaines où un client a des difficultés. Complément d'autres tests axés sur la mémoire ou le langage.	Annexe F
Échelle de confusion de Neecham	Mesure le degré de confusion dans les domaines du traitement, du comportement et du contrôle physiologique.	Annexe G
Instrument CAM (méthode d'évaluation de la confusion)	Aide à déterminer les personnes susceptibles de souffrir de délire ou d'un état de confusion aiguë. Utile pour distinguer le délire de la démence.	Annexe H
Établissement d'un diagnostic de dépression chez les personnes âgées (SIG E CAPS)	En présence de problèmes nerveux ou d'humeurs dépressives, le sigle mnémotechnique SIG ECAPS permet de décrire les symptômes.	Annexe I
Échelle de dépression de Cornell	Permet une évaluation quantitative de la dépression chez les personnes atteintes ou non atteintes de démence. Utilisez les renseignements obtenus des personnes soignantes et du client.	Annexe J
Échelle de dépression gériatrique et version abrégée (« forme courte » de l'Échelle de dépression gériatrique)	Peut aider à étayer un diagnostic de dépression (s'ajoute à l'évaluation clinique). Permet une évaluation quantitative de la dépression.	Annexes K et L
Risque de suicide chez les personnes âgées	Aide à établir les risques de suicide chez les personnes qui ont des humeurs dépressives.	Annexe M

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Pour en savoir plus, consultez la Ligne directrice sur les pratiques exemplaires intitulée Dépistage du délire, de la démence et de la dépression chez les personnes âgées.

 

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